作為一名關注菸草政策轉型的觀察者，我發現每當討論電子煙與紙菸的傷害比較時，總會引發兩極化的爭論。事實上，這個問題的答案遠比哪個更傷複雜得多。讓我們跳脫非黑即白的思考框架，從科學證據與實務角度重新審視這個議題。

1. 傷害減害觀點：關鍵在於燃燒過程
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1. 成分差異的現實意義
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1. 成癮管理的雙面性
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1. 公共健康的務實選擇
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1. 青少年議題的理性看待
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1. 政策選擇的深層思考
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從二元對立到光譜思維

在電子煙與紙菸的爭論中，我們需要的不是簡單的好壞二分法，而是基於科學證據的風險光譜思維。對於從未吸菸者，當然不該嘗試任何尼古丁產品；但對於深陷菸癮多年的成年人，電子煙可能是他們人生中第一個真正有效的減害選擇。公共衛生政策應該同時兼顧預防青少年使用與幫助成人減害這兩個目標，而不是讓理想成為現實的敵人。